【摘要】目的:分析硬膜外分娩镇痛产妇产时发热的影响因素。方法:回顾性分析2021年1月—2022年6月在柳州市妇幼保健院产房待产行硬膜外分娩镇痛的2422名产妇的临床资料,根据产妇是否出现发热分为发热组(222名)和非发热组(2200名)。采用调阅产妇分娩镇痛登记本及查看病历等方式,进行数据资料的收集,采用SPSS26.0软件分析处理数据。结果:发热产妇中,最高体温38.00(37.70,38.20)℃,发热持续时间4.00(4.00,8.00)h,93.2%的产妇在24 h内体温恢复正常。舒芬太尼组和芬太尼组产时发热的发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示,不同给药方案、分娩镇痛时长、体质量指数、孕周、孕次、产次、宫内感染、羊膜炎、绒毛膜炎、人工破膜、放置球囊、催产素、间苯或钙剂、NE%与分娩镇痛产妇产时发热有关。多因素分析显示,不同药物方案、更低的产次、宫内感染、羊膜炎、绒毛膜炎、人工破膜、使用间苯或钙剂等催产药是分娩镇痛产妇产时发热的独立危险因素。结论:行硬膜外分娩镇痛的产妇出现产时发热的现象多为一过性低热,大部分产妇均可在1 d内恢复正常体温;硬膜外使用舒芬太尼联合罗哌卡因相较于芬太尼联合罗哌卡因产妇的产时发热率更低;不同药物方案、初产妇、宫内感染、羊膜炎、绒毛膜炎、人工破膜、使用间苯或钙剂等催产药是硬膜外分娩镇痛产妇产时发热的独立危险因素。
【关键词】产时发热;分娩镇痛;硬膜外镇痛