【摘要】目的:通过对我院骨科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物应用情况的分析对其合理性进行评价,以达到发现抗菌药物不合理问题,探索原因、提升骨科乃至全院抗菌药物规范合理应用的目的。方法:选取我院2021年1月—2022年12月骨科收治的Ⅰ类切口手术患者病历资料共计648份,统计患者年龄、性别、临床诊断等基本资料,以及骨科Ⅰ类切口手术构成、不同术式围术期抗菌药物预防性使用情况、抗菌药物品种选择、给药时机、疗程等综合分析,参照《抗菌药物临床应用管理办法》《抗菌药物临床应用指导原则》等对围术期用药合理性进行评价。结果:648例患者平均年龄(51.6±18.5)岁;预防性使用抗菌药物病例数558例(占86.11%),未使用抗菌药物病例数90例(占13.89%)。所有Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物使用单一品种,品种选择以一、二代头孢菌素为主,用法用量、溶媒符合要求。围术期预防性使用抗菌药物不合理病例82例(占12.65%),主要不合理原因为预防用药无指征、药物遴选不适宜和用药时机不当以及疗程过长等。结论:本院骨科Ⅰ类切口围术期抗菌药物应用合理率较高,但抗菌药物应用仍存在预防用药比例偏高,且存在药物遴选不适宜、预防用药初次给药时机和疗程不合理现象,需要医药护协同推进骨科Ⅰ类切口围术期抗菌药物应用水平,降低用药风险及医药经济负担,促进合理用药。
【关键词】骨科;Ⅰ类切口;抗菌药物