【摘要】急性主动脉夹层(AAD)根据其病变是否累及到升主动脉分为StanfordA型及StanfordB型,其中以StanfordA型危险性较高,并发心肌梗死(AMI)多数为StanfordA型。AAD合并AMI患者病情危急,需及时正确诊断及治疗。AAD合并AMI多表现为急性且剧烈的胸背痛,在实验室检查中其心肌酶改变及影像学检查中心电图改变与AMI相似,导致其临床诊断误诊率较高,间接提升了患者病死率。因此,高度的怀疑和警觉是确定诊断和获得最佳临床结果的关键。本文对AAD合并AMI疾病从发病机制、诊断、治疗、随访等方面进行综述,旨在为提高此类患者诊疗率及临床认知提供参考,进而减少患者病死率,改善预后。
【关键词】综述;急性主动脉夹层合并心肌梗死;治疗决策;检查方法