【摘要】目的：基于三级医院绩效考核标准建立耳鼻咽喉科病案管理新模式，分析应用实践效果。方法：选取深圳市宝安区福永人民医院2021年6月—2022年5月病案管理模式改进前220例耳鼻咽喉科患者住院病案（设为改进前组），以及2022年8月—2023年5月病案管理模式改进后220例耳鼻咽喉科患者住院病案（设为改进后组）为观察对象，比较病案管理模式改进前后病案首页填写总体合格率及重点质量控制项目填写合格率，分析病案首页填写问题分布情况。结果：改进后组耳鼻咽喉科病案首页填写总体合格率为98.18%，高于改进前组的94.55%（P＜0.05）；改进后组耳鼻咽喉科病案首页中的主要诊断填写合格率为98.18%、其他诊断填写合格率为99.55%、手术操作填写合格率为99.09%，高于改进前组的主要诊断填写合格率90.91%、其他诊断填写合格率89.09%、手术操作填写合格率91.36%（P均＜0.05）。改进后组耳鼻咽喉科病案管理模式病案首页填写存在的问题，主要诊断的选择错误及不规范情况、其他诊断的填写不全及不规范情况、手术操作不规范情况均明显少于改进前组（P均＜0.05）。结论：基于三级医院绩效考核标准建立耳鼻咽喉科病案管理新模式，能够明显减少病案首页缺陷及问题，提升病案首页质量。

【关键词】三级医院；绩效考核标准；病案首页；病案管理；质量控制