【摘要】目的：探讨前列腺动脉栓塞术在大体积前列腺癌患者中的应用效果。方法：选取2020年4月—2022年3月高州市人民医院收治的40例大体积前列腺癌患者为研究对象，按照手术方法的不同将其分为微创手术组和联合手术组，每组20例。微创手术组在前列腺穿刺8周后直接行腹腔镜前列腺根治术治疗，联合手术组在前列腺穿刺后行前列腺动脉栓塞术，8周后再行腹腔镜前列腺根治术治疗。比较两组患者的前列腺体积变化情况、围手术期指标（手术时间、术中出血量、术后留置导尿管时间、术后住院时间）、术后并发症发生率、前列腺症状严重程度[国际前列腺症状积分（IPSS）]及血清前列腺特异性抗原（PSA）[总PSA（tPSA）、游离PSA（fPSA）]水平。结果：联合手术组前列腺动脉栓塞术8周后的平均前列腺体积小于穿刺时，差异有统计学意义（P＜0.05）。微创手术组穿刺时平均前列腺体积与腹腔镜前列腺根治术术前比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。联合手术组手术时间、术后留置导尿管时间、术后住院时间均短于微创手术组，差异有统计学意义（P＜0.05）；联合手术组术中出血量少于微创手术组，差异有统计学意义（P＜0.05）。联合手术组患者术后并发症发生率低于微创手术组，差异有统计学意义（P＜0.05）。穿刺活检前1d，两组患者IPSS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；根治手术前1d，联合手术组IPSS评分低于微创手术组，差异有统计学意义（P＜0.05）。穿刺活检当日，两组患者的tPSA、fPSA水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；根治手术后7d，两组患者的tPSA、fPSA水平均低于穿刺活检当日，差异有统计学意义（P＜0.05），但两组患者的tPSA、fPSA水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：前列腺动脉栓塞术在大体积前列腺癌治疗中的应用效果良好，可降低后续手术难度，显著缩小患者前列腺体积，同时改善其主要临床症状。

【关键词】前列腺癌；前列腺动脉栓塞术；前列腺穿刺；治疗效果；并发症