【摘要】目的 探讨痛风患者急性发作期血清尿酸 (SUA)、外周血白细胞 (WBC)、C反应蛋白 (CRP)和尿pH(UPH)水平的变化及其对痛风的诊断价值。方法 选取2022年6月—2023年6月在贵州大学医院首诊为急性痛风发作的148例18 ～ 26岁男性患者，其中106例SUA＞420 μmol/L纳入高尿酸痛风组，42例SUA≤420 μmol/L纳入正常尿酸痛风组；选取同期接受健康体检的男性健康志愿者181名，其中56名SUA＞420 μmol/L纳入高尿酸对照组，125名SUA≤420 μmol/L纳入正常尿酸对照组。比较高尿酸痛风组与高尿酸对照组、正常尿酸痛风组与正常尿酸对照组SUA、WBC、CRP和UPH水平，并评价SUA单独检测与SUA联合WBC、CRP和UPH检测对痛风的诊断效能。结果 高尿酸痛风组的CRP、WBC水平均高于高尿酸对照组，UPH水平低于高尿酸对照组，差异有统计学意义 (P＜0.05)；正常尿酸痛风组的CRP、WBC水平均高于正常尿酸对照组，UPH水平低于正常尿酸对照组，差异有统计学意义 (P＜0.05)。SUA联合WBC、CRP和UPH检测诊断痛风的敏感度、准确度、阴性预测值均高于SUA单独检测，差异有统计学意义(P＜0.05)；联合检测特异度低于SUA单独检测，但差异无统计学意义 (P＞0.05)。结论 SUA联合WBC、CRP和UPH检测对诊断痛风的敏感度、准确度、阴性预测值均优于SUA单独检测。

【关键词】痛风；男性；尿酸；白细胞；C反应蛋白；诊断效能