【摘要】髋部手术因解剖复杂、术区血供丰富等原因，围术期出现贫血的风险显著，因此输血治疗成为其关键救治手段之一。然而异体输血伴随着输血不良反应及感染输血相关传染病的风险，加之血液资源日益紧张，推动了限制性输血策略的发展。在保障安全性的前提下，限制性输血较自由输血能降低并发症风险并节约血液资源，但其对术后谵妄、感染发生风险及长期预后的影响仍存争议。国内外相关临床指南虽均推荐采用限制性输血策略，但具体阈值设定尚未统一。本文就2种输血策略在安全性、有效性及资源利用方面的证据进行综述，旨在为临床实践中优化髋部手术患者的异体输血决策提供参考依据。

【关键词】髋部手术；输血；限制性输血；自由输血；围术期