【摘要】动脉粥样硬化性心血管疾病 (ASCVD)是一组由动脉粥样硬化引起的疾病，其中脂蛋白 (a)［Lp(a)］已被确认为心血管疾病的独立危险因素。Lp(a)的血浆浓度主要由遗传因素决定，受外界环境影响较小。Lp(a)不仅具有类似低密度脂蛋白的致动脉粥样硬化特性，其特有的载脂蛋白 (a)结构还可能促进炎症反应与血栓形成。尽管其在ASCVD发生发展中的作用机制较为明确，但目前临床实践中对Lp(a)的认知仍显不足，且缺乏有效的干预手段。本文将围绕Lp(a)的结构特点、其作为ASCVD危险因素的临床证据、现有降脂药物对Lp(a)的影响以及新兴靶向Lp(a)疗法的研究进展展开综述，以期为心血管疾病的风险防控提供新的思路。

【关键词】动脉粥样硬化性心血管疾病；心血管疾病；脂蛋白 (a)；载脂蛋白 (a)；低密度脂蛋白