【摘要】目的 基于健康信念模式,深入了解癌痛患者镇痛药物素养中体现的健康信念内涵,为制定提升癌痛患者镇痛药物素养的个性化干预方案提供参考依据。方法 采用目的抽样法,选取2025年1—2月昆明医科大学第三附属医院的13例癌痛患者作为访谈对象,采用半结构式深度访谈收集资料,并运用NVivo 12软件和Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行编码、分析、提炼主题。结果 提炼出6个核心主题及10个亚主题,核心主题分别为镇痛药物认知、癌痛潜在威胁认知、镇痛药物治疗的益处认知、镇痛药物治疗的担忧及顾虑、镇痛药物治疗的行动线索、镇痛药物治疗的自我效能。其中,患者普遍存在镇痛药物认知缺陷、对癌痛潜在威胁认知存在差异、对镇痛药物益处认知片面,同时面临药物获取的感知障碍与现实挑战、恐惧不良反应及成瘾性、经济负担重等顾虑,且存在医患沟通不足、自我管理能力欠缺等问题。结论 癌痛患者的镇痛药物素养受认知、心理、社会支持及政策等多维度因素影响,临床需实施“评估-教育-支持”一体化干预,结合个体化方案、多学科协作及政策优化,提升患者镇痛药物素养,改善癌痛患者管理效果。
【关键词】癌痛;镇痛;药物素养;健康信念模式;深度访谈;质性研究



